请问我是痛经、每次月经来之前两天肚子疼的厉害但是没有经血出来、伴有头痛全身无力出汗、疼两天左右出来少许咖啡色的血像是干的一样偶尔也有暗红色的但很少、肚子就不怎样疼了，请问我现在吃的二十六味通经散一个月了、作用不明显是否要换一下其他药

您好！根据您说的病情症状建议搭配一个二十五味鬼臼丸和一个十四味羚牛角丸服用，效果是比较好的。
二十五味鬼臼丸：祛风镇痛，调经血。用于妇女血症，风症，子宫虫病（藏译：盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、阴道炎），下肢关节疼痛、小腹、肝、胆、上体疼痛，心烦血虚，月经不调。
十四味羚牛角丸：活血化瘀，调经。用于子宫瘀血，月经不调，腰部酸痛，下腹痛，气喘背痛。
最好结合病情症状和检查结果，对症下药，效果会更佳的。扎西德勒！